Wijzigingsformulier vrijwilliger

    Wijzigings- formulier vrijwilliger

    Gebruik dit formulier om je in te schrijven als vrijwilliger

      Dit formulier kan worden gebruikt voor wijzigingen
      Gegevens vrijwilliger

      Voornaam *

      Achternaam *

      Geslacht *

      Geboortedatum *

      Straatnaam & huisnummer

      Postcode

      Woonplaats

      Emailadres

      Emailadres bevestigen <

      Telefoonnummer (vast)

      Telefoonnummer (mobiel)

      De vrijwilliger zal gaan deelnemen aan de volgende activiteiten

      Keuze activiteit

      Ingangsdatum *

      Overige (medische) informatie

      Datum akkoord *